Среди прочего, мы попросили политиков Уусимаа, входящих в правление HUS, высказать свое мнение о выделении ресурсов на родовспоможение в регионе.
В больничных кругах на рубеже года переход на соцзащиту вызывает сомнительное настроение.
О нехватке ресурсов больничного округа Хельсинки и Уусимаа (HS)
Всю осень также были новости о нехватке столичных ресурсов (ГС).
Второй родильный дом в Хельсинки, Kätilöopisto, был закрыт из-за проблем с воздухом в помещениях в 2017 году. До этого в Уусимаа уже были закрыты более мелкие отделения в Порвоо и Таммисаари.
Yle Uutiset решила выяснить, куда делись более 4000 рождений Kätilöopisto в год.
До закрытия Kätilöopisto в 2017 году в ней родилось 4 146 детей, а в женской консультации — 5 921. В прошлом году в женской консультации родилось 9 223 ребенка. Долгое время в Хельсинки был так называемый «хороший детский год».
Однако из статистики рождений THL также следует, что с 2017 года число родов в больнице Йорви в Эспоо постепенно увеличивалось.
Как можно объединить больницы под одной крышей? За счет чего была улучшена работа женской консультации и родильных домов на всей территории HUS, так что функции закрытой акушерской больницы и родильного дома Порвоо были выполнены в течение десяти лет?
На опрос ответили 12 из 17 членов правления.
Что политики знают о ресурсах?
– Помимо столичного региона, жители Порвоо и Восточного Уусмаа рожают как минимум в Хювинкяя и Котке.
Жесткие финансы и централизация, по крайней мере, по мнению членов правления HUS, были желательными вещами и соответствовали стратегии HUS.
У хельсинкских политиков из правления HUS совершенно противоположные взгляды на ресурсы для служб охраны материнства.
– Вся работа ЖКХ была недофинансирована, и ситуация грозит ухудшиться. ЖУС получает свои деньги от государства через районы социального обеспечения.
По расчетам Министерства финансов, финансирование социального обеспечения Уусимаа на 2023 год составляет около 6,1 миллиарда евро.
С начала 2024 года HUS получит более половины, 59 миллионов евро, из 116 миллионов евро для университетских больниц в предложении Министерства финансов.
В начале следующего года изменится и правление корпорации HUS.
В нем останутся представители Хельсинки предыдущего правительства, а также новые представители четырех новых социальных сфер.
ЖКХ переходит в эпоху социального обеспечения в условиях кризиса
Осенью HUS заявила о финансовых трудностях и дефиците бюджета до 90 млн евро. Роддому Лохья в Уусимаа грозила операция. Его отмена позволила бы сэкономить около 3,5 миллионов евро. Однако отключения удалось избежать.
Прошлый год был особенно загружен в родильных домах Уусимаа, потому что в коронный год родилось больше детей, чем за долгое время. Согласно статистике рождаемости THL, в 2021 году в Хельсинки и регионе Уусимаа родился 13 791 ребенок, а в 2019 году – 12 743 ребенка.
В этом году, по словам отраслевого директора Сеппо Хейнонена, регион вернулся на докоронавирусный уровень.
– Сейчас мы опустились до того объема рождаемости, который был до эпидемии. Насколько нам известно расчетное время на шесть месяцев вперед, кажется, что оно идет вниз, утверждает Хейнонен.
В женской консультации всегда лечили самые сложные роды в регионе. Даже сейчас. В регионе также проживает наибольшее количество пожилых рожениц и тех, чьи роды требуют процедур, таких как индукция. Разделы также увеличились.
Домашние роды стали более распространенными. Однако, по словам Хейнонена, это связано не с нехваткой места.
– Это модель лечения, представленная в 2010 году или около того. Такой поликлинический стартап, который используется на международном уровне. «Есть убедительные доказательства того, что это рабочая модель», — говорит Хейнонен.
Так работает женская поликлиника
Поскольку здание женской поликлиники не увеличилось в размерах, отделение гинекологии и акушерства HUS адаптировало свою деятельность другими способами, чтобы роды из закрытой больницы Kätilöopisto также смогли поместиться в женской поликлинике.
Один из способов заключался в том, чтобы сократить пребывание рожениц в больнице по сравнению с тем, что было раньше, т. е. мать и ребенок выписываются быстрее, чем раньше.
– Время лечения сократилось. Не очень много, но немного, признает руководитель отрасли Хейнонен.
Более специальные семейные номера были арендованы на территории близлежащей гостиницы в качестве гостиницы для пациентов.
– У нас есть гостиница для пациентов, которая занимается послеродовым уходом, – говорит Хейнонен.
К ним также можно получить доступ с эскортом, если есть место. Это не всегда.
В часы пик нехватку мест компенсируют направлением рожениц из женской консультации в другие родильные дома региона: Эспоо, Лохья и Хювинкяя. Из-за пиковых заторов роды даже направлялись в больницы соседних уездов Лахти и Котка.
– Снижение рождаемости помогло нам выжить, – резюмирует Хейнонен.
Что было вызвано повышением?
Везде ощущается нехватка квалифицированного медицинского персонала. В женской консультации это большая проблема, особенно когда нельзя заставить людей работать в три смены. Старшая медсестра Сату Полкко напоминает, что по всей стране стало трудно найти медперсонал.
Одна из причин — зарплата. Зарплата и требования работы не соответствуют. Он занят круглый год.
– Теперь мы наконец-то завершили тур по рынку труда в октябре. Мы можем ожидать увеличения зарплаты в нашем соглашении о социальном обеспечении, но они не будут сразу, а в течение многих лет, говорит Яара.
Женская клиника теперь лечит как базовые медицинские услуги, так и роды с высоким риском. В некоторых европейских странах, например в Нидерландах, в основном предпочитают домашние роды. В Хельсинки мы все дальше и дальше от этого. По словам Хейнонена, наше законодательство также движется в этом направлении.
Возобновив консультирование и руководство родильными матерями, будет налажено сотрудничество между всеми родильными домами региона.
Таким образом, направление родов в разные больницы в часы пик не прекращается, но, похоже, остается постоянным методом работы.
*Цитаты, приведенные в материале, являются выдержками из ответов членов правления HUS на вопросы о обеспеченности услугами родовспоможения в Уусимаа.*